(青い字をクリックすると詳しい解説と当院の方針がご覧になれます。)
<不妊治療>
- 基本検査
- 問診
- 内診・視診
- 超音波検査 : 初診時には不妊の原因となる疾患の有無をスクリーニング的に調べます。子宮は大きさ、形、傾き、内膜の厚さなどを診ます。子宮筋腫、子宮腺筋症や内膜ポリープの有無も調べます。卵巣は大きさ、腫瘍の有無、卵胞の状態、などを観察します。通院中は卵胞の成長、排卵の時期を知るために超音波検査は欠かせません。また、排卵したかどうかの観察にも重要です。
- 内分泌・排卵因子の検査:不妊、特に排卵障害の原因を調べるために行います。
- 子宮・卵管因子の検査 : 卵管の通過性や着床障害の原因を調べます。
- 子宮卵管造影検査 : 卵管の通過性、子宮内腔の状態を調べます。
- 通水検査 : 卵管が狭い方には卵管の通過性をよくするために行います。
- 子宮鏡検査 : 子宮内腔にポリープ、筋腫などの着床障害になるような病変がないかを調べます。
- クラミジア検査 : 卵管の通過障害や卵管の癒着の原因となるクラミジアの感染の有無を、血液検査、頚管細胞で調べます。
- 超音波検査
- 子宮内感染症検査 : 不妊や流産の原因となる結核、マイコプラズマなどの感染を調べます。
- 頸管因子の検査
- 頸管粘液検査 : 排卵時期の予測になります。
- 性交後検査 (フーナーテスト) : 頚管粘液中の精子の動きを観察して、精子と子宮の相性を調べます。
- 男性因子
- 精液検査 : 精液中の精子の数、運動能力、奇形率などを調べます。異常があればホルモン検査を行います。※要予約
- その他の検査
- ホルモン検査 : 卵巣機能を司るホルモンや卵巣で作られるホルモンの検査をします。卵巣機能を評価するのに必要です。
- 甲状腺ホルモン検査 : 甲状腺の異常は不妊症の原因となります。
- 糖尿病検査 : 多嚢胞性卵巣の方では糖尿病の検査をします。検査の結果により糖尿病治療薬の内服を行うかどうかを決めます。治療により排卵が戻ってくることがあります。
- 自己免疫疾患検査 (不育症検査) : 流産を繰り返す方に検査を行います。
- 染色体検査 : 不育症、男性因子についての検査です。
- 抗精子抗体検査 : 精子を不動化させる抗体を女性が作っていることがあります。フーナーテストが悪い方には抗体の有無を調べます。
- 子宮ガン検査
- 不妊治療
- タイミング : 適切な排卵時期の予測を行い、タイミング時期を指導します。
- 排卵誘発 : 排卵障害のある方には内服、注射により排卵誘発を行います。
- 人工授精 : 排卵の時期に良質な精子を集めて子宮の中に入れて、受精を助けます。
- 顕微授精 : 重症男性不妊症や、通常の体外受精で受精しない症例(高度受精障害)に行われている顕微授精について説明します。顕微授精は、精子を顕微鏡で観察しながら、卵子に直接注入するものです。
- 体外受精・胚移植 : 卵管が閉塞して妊娠できない方、タイミングや人工授精を繰り返しても妊娠しない方、精子が少なくて妊娠しない方などが適応です。成熟した卵子を体外に取り出し、夫の精子と受精させて、質のよい受精卵 (胚)を選んで子宮に戻します。
- 凍結胚移植 : 体外受精で受精卵がたくさんできた場合、余りは凍結して保存します。次の月経周期に解凍して子宮に戻すことができます。たくさんあれば何回でも戻せます。
- 胚盤胞培養・移植 : 通常は採卵3日目に子宮に戻しますが、体外で5日程培養して、更に成長させてから子宮に戻します。
- 精巣内精子採取 : 無精子症の方で妊娠を諦めていた方でも、精巣の中には精子が存在することがあります。そのような場合には精巣の精子を使って顕微受精を行います。
- 漢方療法 : 子宮や卵巣への血液の流れを改善して子宮卵巣の働きを助けます。希望があればしょう証を調べて薬を選びます。
- 多嚢胞性卵巣症候群
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